ტიმპანოგრამები აფასებს თქვენი პაციენტების შუა ყურის ფუნქციებს და გამოჩნდება გრაფიკული ფორმატით, რომლის წაკითხვასაც ცოტა პრაქტიკა დასჭირდება! ტიმპანომეტრიის ტესტების ინტერპრეტაციისთვის, თქვენ ძირითადად უყურებთ გრაფიკის მწვერვალს. ტიმპანოგრამის შედეგები კლასიფიცირებულია როგორც ტიპი A, ტიპი B, ან ტიპი C. ტიპი A შედეგები ნორმალურია. B ტიპის შედეგები ითვლება არანორმალურ (ან "ბრტყელ") და ხშირად ნიშნავს იმას, რომ პაციენტს აქვს სითხე შუა ყურში. C ტიპის შედეგები შეიძლება გამოწვეული იყოს ყურის ბლოკირებით ან უკან დახევით, რაც იწვევს მნიშვნელოვან უარყოფით წნევას შუა ყურში. C ტიპის პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ მონიტორინგი და მათ შეიძლება დასჭირდეთ რაიმე სახის სამედიცინო დახმარება.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: მონაცემებისა და გაზომვების განსაზღვრა
ნაბიჯი 1. ეძებეთ L ან R ზედა მარჯვენა კუთხეში, რათა დადგინდეს ყურის დაფა
ტიმპანოგრამები აჩვენებს შედეგებს ერთდროულად 1 ყურის ბუშტისთვის. შეამოწმეთ დიაგრამის ზედა მარჯვენა კუთხე L ან R. L მიუთითებს მარცხენა ყურის შედეგებზე და R მიუთითებს მარჯვენა ყურის შედეგებზე.
ნაბიჯი 2. იპოვეთ ვერტიკალური y ღერძი, რომ იპოვოთ ყურის დაფის შესაბამისობა
გრაფის მარცხენა მხარეს ვერტიკალური მასშტაბი არის y ღერძი და ზომავს ყურის დაფის შესაბამისობას სანტიმეტრებში კუბიკებად (სმ 3). დიაგრამა იწყება ბოლოდან 0 – ით და მიდის 1.8 – მდე ზევით 0,3 ნამატით (0, 0.3, 0.6, 0.9, 1.2, 1.5, 1.8).
შესაბამისობა არის ყურის მოქნილობა როდესაც ხდება ჰაერის სხვადასხვა წნევა. მოქნილობის დონე მიუთითებს რამდენად ეფექტურად გადადის ხმა შუა ყურში
ნაბიჯი 3. იპოვეთ ჰორიზონტალური x ღერძი, რომელიც წარმოადგენს ჰაერის წნევას
გრაფის ჰორიზონტალური ქვედა ხაზი ასახავს ყურის ჰაერის წნევას, რომელიც იზომება H20 მილიმეტრებში (მლ). ზრდა იწყება -400 -დან მარცხნივ და იზრდება 100 -ით, რათა მიაღწიოს +200 -ს უკიდურეს მარჯვენა მხარეს.
ნაბიჯი 4. იპოვეთ ცალკე ვერტიკალური ხაზი ზედა მარჯვენა მხარეს, რომ იპოვოთ ECV
ECV ნიშნავს ყურის არხის მოცულობას. თქვენს დიაგრამას შეიძლება ჰქონდეს ცალკე ვერტიკალური ხაზი გრაფის მარჯვენა მხარეს, რომელიც ზომავს ECV სანტიმეტრ კუბურ სანტიმეტრში (სმ 3). თუ ეს ასე არ არის, მოძებნეთ ECV შედეგი დაბეჭდილი ბოლოში.
შედეგები იქნება ათობითი ფორმატში და იქნება 0.2 -დან 2.5 სმ 3 -მდე
3 მეთოდი 2: ნორმალური ტიპის A შედეგების ინტერპრეტაცია
ნაბიჯი 1. განსაზღვრეთ ტიპი A მიკვლევა გრაფიკზე თანაბარი ფორმის პიკით
A ტიპის მიკვლევა ითვლება ნორმალურ შედეგად და არ საჭიროებს სამედიცინო ყურადღებას. A ტიპის მიკვლევა ყოველთვის ჰგავს ერთ მწვერვალს თანაბარი მხარეებით ჩარტში. არსებობს 3 კატეგორია, რომლებიც მიეკუთვნება ნორმალურ A ტიპს: ტიპი A, ტიპი AD და ტიპი AS.
ნორმალურ შედეგებს ყოველთვის აქვთ ერთი მკვეთრი პიკი. ორმაგი მწვერვალები მიუთითებს ყურის ნაწიბურის ნაწიბურზე. ამის დასადასტურებლად პაციენტმა უნდა გაიმეოროს ტესტი. მომრგვალებული მწვერვალები ასევე მიუთითებს, რომ პაციენტებმა უნდა გაიარონ ტესტი
ნაბიჯი 2. წაიკითხეთ კარვის ფორმის მწვერვალი, რომელიც იწყება -200 -დან და აღწევს პიკს 0.9 -ზე, როგორც წესი
ნორმალური ტიპის A შედეგი გვიჩვენებს ხაზს, რომელიც იწყება -200 -დან x ღერძზე. ის უნდა აღემატებოდეს 0.9 – ს y ღერძზე და დაიხუროს უკან ქვემოთ +200 –ზე x ღერძზე. ხაზი ჰგავს ერთ, კარვის ფორმის მწვერვალს თანაბარი გვერდებით ჩარტის მარჯვენა კვადრატზე. ეს მიუთითებს შუა ყურის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე. Შეჯამება:
- ნორმალური დაშვების/შესაბამისობის (y ღერძი) კითხვა: 0.3 -დან 1.6 სმ 3 -მდე.
- ნორმალური შუა ყურის წნევა (x ღერძი): +50 -დან -50 დაპაამდე.
- ყურის არხის მოცულობის ნორმალური მაჩვენებელი: 0.6 -დან 2.5 სმ 3 -მდე.
ნაბიჯი 3. მოკლე პიკის ინტერპრეტაცია, როგორც Type AS დაბალი შესაბამისობის კითხვა
ტიპი AS- ის შედეგები მიუთითებს დაბალ მორჩილებაზე და შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც პაციენტს აქვს შუა ყურში სითხის, ნაწიბურების ან ძვლების ფიქსაცია, რაც ნაწილობრივ ამცირებს მობილობას. ტიპი AS– ის შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- მწვერვალი, რომელიც +100 და -100 daPa- ს შორის ეცემა.
- შესაბამისობის (y ღერძი) მაჩვენებელი 0.3 მლ -ზე ნაკლები.
- ECV 0,4 სმ 3 -მდე.
ნაბიჯი 4. წაიკითხეთ მაღალი მწვერვალის სიმაღლე, როგორც AD ტიპის მაღალი შესაბამისობის კითხვა
თვითკმაყოფილების მაღალი პიკი ჩვეულებრივ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტს აქვს ზედმეტად მოძრავი ტიმპანური გარსი. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს შუა ყურის ძვლოვანი სტრუქტურებით დისარტიკულაციით, ელასტიურობის დაკარგვით, ან შეიძლება მიუთითებდეს ტიმპანური მემბრანაზე, რომელიც განიკურნა პერფორაციის დროს. AD ტიპის შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- მწვერვალი, რომელიც +100 და -100 daPa- ს შორის ეცემა.
- შესაბამისობა (y ღერძი) 1.5 მლ -ზე მეტი.
- ECV 1.6 სმ 3 -მდე.
მეთოდი 3 -დან 3: პათოლოგიური ტიპის B და C შედეგების ინტერპრეტაცია
ნაბიჯი 1. მოძებნეთ დაბალი, ბრტყელი ხაზი B ტიპის არანორმალური შედეგების დასადგენად
ნორმალური ტიპის A მაჩვენებლები აჩვენებს პიკს გრაფიკზე. ტიპი B მიკვლევა ჰგავს ბრტყელ ხაზებს, ამოსაცნობი მწვერვალების გარეშე. ბრტყელი ხაზი გრაფაში დაბლა გამოჩნდება, უფრო ახლოს ჰორიზონტალურ x ღერძთან. ეს ითვლება არანორმალურ შედეგებად, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო ყურადღებას. როგორც წესი, ეს ნიშნავს, რომ შუა ყურის სივრცეში არის სითხე.
- B ტიპის რეგულარული შედეგები აჩვენებს ყურის არხის ნორმალურ მოცულობას (ECV).
- B ტიპის შედეგების სხვა შესაძლო მიზეზები: ყურის სიმშრალე (ნაწიბურებისგან), ტიმპანოსკლეროზი (მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნა სმენის ძვლების გარშემო), ქოლესტეატომა ან შუა ყურის სიმსივნე.
რჩევა:
როდესაც საქმე ეხება ტიმპანოგრამის ეფექტურობასა და სარგებლიანობას, ზოგიერთი ტიპის ექსპერტი მიიჩნევს, რომ ეს არის ერთადერთი განსაზღვრული არანორმალური შედეგი.
ნაბიჯი 2. მაღალი, ბრტყელი ხაზის ინტერპრეტაცია, როგორც არანორმალური ტიპი B მაღალი შედეგი
ტიპი B– ს რეგულარული შედეგების მსგავსად, B ტიპის მაღალი არ ექნება იდენტიფიცირებადი პიკი. იმის ნაცვლად, რომ ჩარტში დაბალი იყოს, ხაზი ჩნდება დიაგრამაზე მაღლა. ეს შედეგები არანორმალურად ითვლება და შეიძლება გამოწვეული იყოს შუა ყურის პერფორაციით ან პატენტის გრომით.
- ყურის არხის მოცულობა (ECV) აღემატება 1.5 სმ 3.
- ტიპი B მაღალი ზოგჯერ მოიხსენიება, როგორც ტიპი B დიდი.
ნაბიჯი 3. განმარტეთ დაბალი მწვერვალი, რომელიც არათანაბრად გადადის მარცხენა კვადრატში, როგორც ტიპი C
C ტიპის შედეგები ნორმალურად ითვლება. ჩვეულებრივ, დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარება არ არის საჭირო, მაგრამ პაციენტი უნდა იყოს მონიტორინგი ნებისმიერი ცვლილებისთვის. C ტიპის შედეგები მიუთითებს ევსტახიის მილის დისფუნქციაზე, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება გამონადენის დაწყებამდე ან მის შემდეგ.
- C ტიპის შედეგები აჩვენებს პიკს -100 daPa ქვემოთ.
- შესაბამისობის (y ღერძი) კითხვა 0.3-1.5 მლ-დან.
რჩევა:
ზოგიერთ შემთხვევაში, C ტიპის მრუდი შეიძლება გამოწვეული იყოს ზედა სასუნთქი გზების ინფექციით, რომელიც აზიანებს ევსტაქის მილებს. ამის გამო, C ტიპის შედეგი არ არის საკმარისი შუა ყურის პრობლემის დასადგენად, მაგრამ ის შეიძლება სასარგებლო იყოს სხვა დიაგნოსტიკურ ტესტებთან და სიმპტომების მიმოხილვასთან ერთად.
